Quando gli anticorpi aggrediscono gli spermatozoi

 
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La capacità degli gameti maschili può essere ridotta per la presenza di anticorpi anti-spermatozoo

sperma_anticorpiUna delle cause di infertilità di coppia è la presenza di anticorpi anti-spermatozoo nell’uomo. Questa infertilità è causata da una risposta sbagliata del sistema immunitario dell'organismo contro i propri spermatozoi. Sembrerebbe che le cause immunologiche possano essere un fattore importante nel 3-36% delle coppie infertili.

La presenza di anticorpi anti-spermatozoo sulla superficie dei gameti maschili può danneggiare la loro capacità fecondante a diversi livelli, per esempio causando una riduzione della vitalità, della motilità e della penetrazione del muco cervicale, e alterare l’interazione spermatozoo-ovocita. Inoltre, possono indurre la formazione di sostanze ossidanti negative che possono danneggiare direttamente gli spermatozoi. La presenza di questi anticorpi ha l’effetto di ridurne la capacità di fecondare, in realtà, anche in maniera indipendente dalle loro altre caratteristiche. Quindi a volte un buon liquido seminale ma con la presenza di questi anticorpi può risultare non capace di fecondare.

La causa della formazione di questi anticorpi anti-spermatozoo è ancora incerta. La vasectomia è sicuramente una causa molto probabile, ma anche altre condizioni possono causarne la formazione come, per esempio, l’ostruzione del canale deferente, i traumi testicolari, la torsione e i tumori maligni testicolari, le infezioni dell’apparato genitale e probabilmente anche il varicocele.

La ricerca di anticorpi anti-spermatozoo può essere dunque una tappa importante nella diagnosi e nella gestione della coppia infertile. La cosa principale poi da fare è sicuramente il trattamento della patologia concomitante che ne può essere la causa scatenante, se possibile e quando è presente. Se il trattamento della causa si rivelasse impossibile o senza risultati, è necessario ricorrere all’inseminazione intrauterina o, nei casi più gravi, alla fecondazione in vitro con iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi, la cosiddetta ICSI.

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