Tumori dell’apparato genitale maschile: il carcinoma del pene

 
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È possibile prevenire questo tipo di tumore con la circoncisione e con una corretta igiene intima

pene-brucioreIl carcinoma penieno è un tumore raro e si stima colpisca un uomo su 100mila. Si sviluppa generalmente sul glande e/o sul prepuzio. Il tipo più frequente, più del 90% dei casi, è il carcinoma epidermoide, ma sono stati osservati anche altri tumori come, per esempio, il melanoma.

Le cause. Si suppone che infezioni o infiammazioni croniche e ripetute del pene siano all’origine delle modificazioni che portano poi alla neoplasia maligna. Trovata anche una relazione tra questo tumore e l’infezione da papilloma virus umano (HPV), infezione a trasmissione sessuale molto frequente sia nelle donne che negli uomini.

Quando. L’età media di comparsa è di 60 anni circa, ma non è raro anche negli uomini più giovani. Fattore predisponente sembrerebbe anche la presenza di fimosi.

Diagnosi e ritardi. La diagnosi tardiva, che spesso purtroppo caratterizza questo cancro, può essere legata all’imbarazzo che si ha nel sottoporsi alla visita medica andrologica, ma anche al fatto che un prepuzio non retrattile, cioè la fimosi, può nascondere alla vista la lesione.

I segnali d’allarme. I segni che il cancro al pene può dare sono un sanguinamento, perdite maleodoranti, la presenza di un nodulo indurito sotto il prepuzio e di linfonodi inguinali anormali ed aumentati di volume. Le lesioni possono essere pseudo-ulcerose o esofitiche. Molte sono però la malattie che devono essere escluse prima di effettuare una diagnosi di tumore al pene, come i condilomi acuminati, le ulcere, il linfogranuloma venereo, il granuloma inguinale e la tubercolosi. Questo può essere fatto attraverso la visita e la biopsia prima del trat­tamento.

La cura. La terapia del cancro del pene prevede il trattamento della malattia locale (chirurgico o con altre opzioni terapeutiche) e quello sistemico dell’eventuale estensione metastatica ad essa legata. Il trattamento ottimale dipende spesso da un gran numero di fattori e dovrà essere adattato per ciascun paziente.

La prevenzione. Secondo alcuni studiosi la circoncisione precoce può prevenire lo sviluppo del cancro del pene, ma studi epidemiologici recenti hanno dimostrato che una buona igiene associata a un generale miglioramento dello status socio-economico può provocare una riduzione dell’incidenza di questa malattia.

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