Compare spesso tra i 12 e i 17 anni e normalmente regredisce da sé. Ma può provocare molto disagio
Per ginecomastia intendiamo un anomalo sviluppo di una o entrambe le mammelle nell’uomo. Questo sviluppo può essere vero oppure falso, cioè caratterizzato da un accumulo di tessuto adiposo (grasso) nella zona mammaria.
Una ginecomastia fisiologica, cioè non dovuta a malattie, può comparire in tre periodi particolari della vita: nei neonati, nei ragazzi durante la pubertà, e negli uomini anziani. In generale la sua frequenza è molto alta.
Questo aumento delle dimensioni della mammella è comune durante l'adolescenza, tra i 12 ed i 17 anni, e prende appunto il nome di ginecomastia puberale. È solitamente legato alle mutazioni ormonali tipiche dello sviluppo puberale; nello specifico da un disequilibrio tra estrogeni e testosterone. A volte è invece semplicemente dovuto ad un accumulo di grasso a livello del petto. Inoltre lo sviluppo di ginecomastia sembra dipendere anche dalla sensibilità individuale della ghiandola agli stimoli ormonali.
In genere la comparsa del seno tende a risolversi spontaneamente in un periodo di uno-tre anni, regredendo completamente. Ma nonostante questo e soprattutto nei casi in cui non si risolva entro i diciassette anni, può provocare nei ragazzi un forte disaggio psicologico che li può portare ad isolarsi dai propri coetanei e da una normale vita sociale, avendo scarsa fiducia in se stessi.
È importante dunque affrontare il problema senza imbarazzo anche in famiglia ed una visita medica endocrinologica può individuarne le cause e risolverlo. La diagnosi prevede una approfondita valutazione della storia clinica e un accurato esame obiettivo. Sono necessari esami ematochimici di laboratorio generali ed ormonali e per valutarla è utile effettuare un esame ecografico. Fondamentale è anche valutare la crescita generale del ragazzo e i segni di sviluppo puberale, anche genitale.
Il trattamento della ginecomastia può essere in alcuni casi medico ma principalmente è chirurgico e consiste nella asportazione del tessuto mammario o adiposo eventualmente presente ed in eccesso. Le ragioni di tale orientamento terapeutico possono essere preventive, ma anche estetiche o psicologiche. In ogni modo devono essere valutate molto attentamente dal medico e dalla famiglia.
Cosa importante che può fare il ragazzo per migliorare la ginecomastia è fare attenzione al proprio peso, attraverso uno stile di vita sano ed una dieta corretta, soprattutto se sovrappeso od obeso. A questo è fondamentale affiancare un’attività fisica e sportiva costante, che porti a tonificare e sviluppare i muscoli del torace e a ridurre il grasso in eccesso.
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