Trapianto di cellule staminali nell'infertilità maschile

 
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I progressi della ricerca nella preservazione della fertilità anche dopo radioterapia o chemioterapia durante l’infanzia e l’età prepuberale.

 Trapianto di cellule staminali nell'infertilità maschileUna coppia su sette in cerca di una gravidanza ha problemi di fertilità, e questo per diverse cause sia maschili che femminili. Una causa di perdita di capacità riproduttiva può talvolta derivare da radio e chemioterapia usata per trattare bambini e adulti con cancro e associata ad elevata tossicità gonadica, che si traduce spesso in infertilità. Quando la persona che deve sottoporsi a queste terapie è adulta o alla fine dello sviluppo puberale, per preservare la fertilità si crioconserva il liquido seminale prima del trattamento del cancro, per poi utilizzarlo in tecniche di fecondazione assistita.

È invece impossibile crioconservare gli spermatozoi quando a ricevere un tale trattamento è un bambino o un ragazzo in età prepuberale, perché ancora non presenti nel testicolo spermatozoi maturi ma solo dei precursori, le cellule staminali spermatogoniali o germinali.

Queste cellule staminali costituiscono una fonte di cellule fondamentali per sviluppare una futura terapia nella speranza di recupero della fertilità anche in questi casi o anche in altre patologie causa di sterilità maschile.

Pertanto, la crioconservazione di frammenti testicolari, recuperati tramite biopsie, potrebbe divenire una possibilità di preservazione della fertilità per i ragazzi in età prepuberale. La ricerca sta infatti cercando di sviluppare tecniche di trapianto di cellule staminali germinali per indurre una successiva produzione di spermatozoi da parte dei testicoli da utilizzare per la fecondazione. Buoni risultati si sono già ottenuti e confermati in sperimentazioni con animali, ma non ancora nell’uomo.

Recentissime ricerche però su alcuni tipi di primati, i macachi, hanno dato speranza nella futura applicazione del trapianto di cellule staminali germinali nell’uomo per ristabilire la produzione di spermatozoi, ma molti sono ancora i problemi e le criticità, anche etiche oltre che mediche di applicazione clinica.

 

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embriotransfer scritta
Prof.Claudio Manna

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