Anche se i tassi di fertilità sono in calo in molti paesi, l'Europa è il continente con il più basso tasso di fecondità totale (TFR). Si sono valute le tendenze dei tassi di fertilità ed i fattori sociali per esaminare l’eventuale impatto degli interventi sanitari e sociali per cercare di accrescere i tassi di fertilità.Il TFR medio in Europa è sceso a 1,5 figli per donna e la dimensione che si percepisce della famiglia ideale è in declino. Questo basso tasso di fertilità non sembra direttamente causato dalla contraccezione poiché nel Nord e in Europa occidentale il calo della fecondità è iniziato nella seconda metà del 1960. Fattori che incidono sulla minore fertilità sono l'instabilità della partnership e il cambiamento di alcuni valori sociali . Si è peraltro notato che le politiche del governo e il sostegno alle famiglie con fondi per la gravidanza e per i figli produce effetti poco rilevanti sul TFR e non stimola abbastanza le coppie ad aumentare il numero di figli .(da Hum.Rep. update)