La PGS o Screening Preimpianto non migliora i risultati della Fecondazione Assistita

 
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Questa è l’opinione del Prof.Yacoub Khalaf, Direttore del Centro di Procreazione Assistita del Guy’s and St.Thomas Hospital di Londra che ha all’attivo oltre 1000 procedure di PGS.

yacoub khalaf
 Prof.Yacoub Khalaf -
Guy’s and St.Thomas Hospital di Londra

Del resto era arrivato alla stessa conclusione anche il comitato di esperti nella Fecondazione assistita della Società americana di Fertilità già nel 2008: essi avevano analizzato i dati di donne che si erano sottoposte a questa tecnica per età avanzata o per ricorrenti fallimenti della PMA .

La PGS è quella tecnica con la quale si prelevando alcune cellule dell’embrione, generalmente allo stadio di blastocisti, e si cerca di vedere se i cromosomi presentano anomalie nel loro numero, cioè aneuploidie. Le aneuploidie, infatti, causano mancato impianto dell’embrione, aborto e dunque fallimento della Fecondazione Assistita. Numerose coppie sottopongono i loro embrioni a questi complessi e costosi interventi che includono la crioconservazione degli embrioni se risultano “sani” (cioè senza aneuploidie) e il loro trasferimento in utero in un ciclo successivo dopo averli scongelati.

Una delle ragioni principali del possibile fallimento della PGS secondo il Prof. Khalaf è la presenza del cosidetto mosaicismo nell’embrione. In pratica le aneuploidie potrebbero esistere solo in alcune cellule e non in altre. Pertanto se con la PGS si prelevano per l’esame casualmente un gruppo di cellule malate l’embrione essendo catalogato di conseguenza come non idoneo verrebbe scartato. Invece questo embrione avrebbe potuto sopravvivere perché le cellule normali possono compensare a volte le sue funzioni dando un figlio sano. Viceversa prelevare cellule sane dall’embrione per la PGS non esclude che tutte le altre cellule siano normali ed il mancato attecchimento o l’aborto si potrebbero pertanto ugualmente verificare.

In pratica non è la qualità delle nostre tecniche che rende problematica la PGS, afferma Khalef, ma le leggi della biologia in quanto il mosaicismo che si verifica in un numero imprecisabile di casi non consente previsioni certe sulla salute dell’embrione. Tale affermazione fatta al recente Simposio internazionale sulla fertilità svoltosi a Praga dovrebbe spingere alla prudenza medici e pazienti sulla certezza di migliorare i risultati della Fecondazione assistita ricorrendo a tecnologie anche molto sofisticate come la PGS specie in caso di età avanzata della donna o a numerosi precedenti fallimenti.

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